Las menstruaciones abundantes, las hemorragias nasales frecuentes y la aparición de hematomas sin una causa aparente pueden parecer problemas aislados y llegar a normalizarse durante años. Sin embargo, también pueden ser señales de un trastorno hemorrágico hereditario que continúa infradiagnosticado: la enfermedad de von Willebrand.

Esta enfermedad, considerada el trastorno hemorrágico hereditario más frecuente, afecta a la capacidad de la sangre para coagular correctamente y puede provocar sangrados más intensos o prolongados de lo habitual. Su reconocimiento temprano es fundamental para mejorar el control de las hemorragias y adaptar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.

Para mejorar su identificación y tratamiento, la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) ha presentado, en el marco del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y la SETH (#Hemato2026), una guía nacional actualizada que propone anticiparse a los sangrados y adaptar la atención a cada paciente. La presentación coincide, además, con el centenario de la primera descripción de la enfermedad por Erik von Willebrand en 1926.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de von Willebrand?

Las manifestaciones pueden variar de una persona a otra y no siempre son evidentes. Entre las señales que pueden hacer sospechar de este trastorno figuran:

• Menstruaciones muy abundantes o prolongadas, que pueden interferir en la actividad cotidiana y favorecer la aparición de anemia o falta de hierro.
• Hemorragias nasales frecuentes o sangrados que tardan más de lo habitual en detenerse.
• Hematomas recurrentes, especialmente cuando aparecen con facilidad o sin recordar un golpe importante.
• Sangrado excesivo tras una extracción dental, una intervención quirúrgica o una lesión.
• Antecedentes familiares de sangrados, que pueden aportar pistas sobre el carácter hereditario del trastorno.

La presencia de uno de estos síntomas no significa necesariamente que exista una enfermedad de von Willebrand. No obstante, si los sangrados son recurrentes, intensos o interfieren en la vida diaria, conviene consultar con un profesional sanitario para valorar su causa.

Las reglas abundantes, una señal que no debe pasarse por alto

La salud de las mujeres ocupa un lugar destacado en las nuevas recomendaciones. El sangrado menstrual abundante puede ser una de las primeras manifestaciones de la enfermedad y afectar a la vida académica, laboral y social.

Por este motivo, la guía insiste en investigar su origen y mejorar la coordinación entre Hematología, Ginecología, Pediatría y Atención Primaria. También recomienda recoger de forma sistemática los antecedentes y la intensidad de los sangrados, así como facilitar pruebas específicas cuando existan síntomas compatibles.

Una guía para mejorar el diagnóstico y prevenir las hemorragias

Entre las novedades figura el impulso de la profilaxis, un tratamiento preventivo destinado a reducir el riesgo de hemorragias antes de que aparezcan. Puede ser beneficioso para determinados pacientes con episodios recurrentes, como sangrados articulares o gastrointestinales, o menstruaciones abundantes que no se controlan adecuadamente con otras medidas.

La elección del tratamiento debe individualizarse según el subtipo de enfermedad, los antecedentes hemorrágicos y el impacto de los síntomas en la vida cotidiana. Además, se recomienda evaluar periódicamente la anemia, los niveles de hierro, la salud articular y la calidad de vida.

La presidenta de la SETH, la doctora M.ª Teresa Álvarez Román, destaca que la guía incorpora avances en las pruebas de laboratorio y los estudios genéticos para identificar mejor los distintos tipos de enfermedad.

El objetivo es avanzar hacia una atención más homogénea, independientemente del lugar de residencia, y reducir el infradiagnóstico. Para ello, también se subraya la importancia de las unidades especializadas y los registros nacionales, que permiten conocer mejor las necesidades de los pacientes.

La última semana de octubre estará marcada por el tiempo estable y unas temperaturas más altas de lo habitual para esta época del año. Según Rubén del Campo, portavoz de la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET), las máximas superarán los 20 grados de forma generalizada y los 25 grados en buena parte de la mitad sur peninsular.

En algunos puntos se rondarán los 30 grados, mientras que las noches serán más frescas, con temperaturas inferiores a los 10 grados en zonas del interior. Este contraste entre las máximas diurnas y las mínimas nocturnas será una de las características de los próximos días.

Qué tiempo hará en España esta semana?

Este martes 27 de octubre, un frente dejará lluvias en Galicia, que podrán extenderse durante la jornada al Cantábrico y los Pirineos. También se esperan bancos de niebla en algunos valles del interior y continuará la calima en Canarias, con precipitaciones en las islas más montañosas.

El miércoles 28 de octubre, las lluvias irán remitiendo en el extremo norte, pero los vientos húmedos del este favorecerán chubascos en Cataluña y precipitaciones en Baleares, el sur de la Comunidad Valenciana y zonas de Murcia. Las temperaturas descenderán en la fachada mediterránea y las islas Baleares, mientras que subirán en Galicia y Andalucía. Sevilla rondará los 30 grados.

De cara al jueves 29 de octubre, podrían continuar las lluvias en el área mediterránea y el sur de Andalucía. En el resto del país predominará la estabilidad, con temperaturas sin grandes cambios, aunque subirán en el Cantábrico.

El viernes 30 y el sábado 31 de octubre se esperan jornadas similares, con cielos poco nubosos en buena parte del país y lluvias débiles en el área mediterránea. El sábado, el paso de un frente atlántico podría dejar también algunas precipitaciones en el Cantábrico y provocar un descenso de las temperaturas en esta zona.

En Canarias no se esperan grandes cambios durante la semana, con temperaturas suaves, calima y posibilidad de lluvias en el norte de las islas de mayor relieve.

La AEMET advierte de un cambio de tiempo a partir del domingo

El domingo 1 de noviembre, coincidiendo con el Día de Todos los Santos, podrían llegar cambios en la situación meteorológica. Aunque todavía existe incertidumbre en la previsión, la AEMET apunta a un posible descenso de las temperaturas en buena parte de la Península, que podría prolongarse durante los primeros días de noviembre.

Además, las precipitaciones podrían intensificarse y extenderse por el área mediterránea peninsular y Baleares, con posibilidad de lluvias localmente intensas en algunos puntos. La evolución de este episodio se irá concretando en las próximas actualizaciones de la previsión.

El episodio actual de El Niño podría situarse entre los más intensos registrados y dar un impulso adicional a la temperatura media global durante 2027. Sin embargo,en declaraciones recogidas por Ep. la meteoróloga de Eltiempo.es y doctora en Ciencias Físicas, Mar Gómez, aclara que en España no existe una relación directa que permita prever un invierno más cálido, lluvioso o seco como consecuencia de este fenómeno.

"A diferencia de otras regiones del planeta, donde sus efectos sobre las precipitaciones y las temperaturas están mucho mejor establecidos, en nuestro país no existe una correlación clara y directa entre este fenómeno y un determinado patrón atmosférico", explica Gómez. Por este motivo, subraya que no se puede afirmar con certeza qué tipo de invierno se registrará en el territorio español a raíz de El Niño.

Un fenómeno de gran magnitud a escala global

Según las previsiones de la Organización Meteorológica Mundial (OMM), este episodio de El Niño podría alcanzar una intensidad sin precedentes, llegando a situarse fuera de las escalas habituales de seguimiento de las últimas cuatro décadas. La experta advierte de que las últimas previsiones apuntan a que "podría convertirse en uno de los episodios más intensos de los que tenemos constancia, e incluso superar los registros históricos".

En el océano Pacífico ecuatorial, los datos de la OMM contemplan anomalías de hasta 3,8 C por encima de lo habitual para el trimestre de noviembre a enero, "una cifra extraordinaria que refleja la magnitud del calentamiento oceánico asociado a este episodio", destaca la meteoróloga.

Gómez explica que El Niño es una alteración del sistema acoplado océano-atmósfera que modifica la circulación de Walker, debilita los vientos alisios y desplaza las regiones de convección tropical. Sus efectos ùeden extenderse a miles de kilómetros "mediante teleconexiones atmosféricas", alterando la circulación "a gran escala y modificando los patrones de temperatura y precipitación en numerosas regiones del planeta".

Posible impacto en las temperaturas de 2027

La influencia de este fenómeno, que "podría prolongarse durante 2027", será más evidente a escala global, ya que favorece la transferencia de calor desde el océano Pacífico hacia la atmósfera. De esta manera, podría elevar la temperatura media del planeta en algunas décimas, un aumento que se sumaría al calentamiento global actual

Dado que este efecto suele manifestarse con cierto retraso respecto al pico de intensidad del fenómeno, en 2027 se prevé un impulso adicional en las temperaturas globales. Aun así, la experta recalca que esto no implica que "necesariamente vaya a convertirse en el año más cálido registrado»".

Para la experta, la señal científica es "muy clara" y apunta a un fenómeno de intensidad extraordinaria. No obstante, concluye pidiendo precaución y recomienda "esperar a conocer la evolución del episodio y su intensidad media durante varios meses para determinar si finalmente se convierte en el más intenso".

La recta final del mes de octubre se prepara para decir adiós con un panorama meteorológico que dista mucho del otoño tradicional. Lejos de las habituales bufandas y abrigos matinales, los termómetros registrarán valores inusualmente altos para las fechas en las que nos encontramos, con temperaturas diurnas que superarán de forma generalizada los 20 grados en gran parte del país y que rozarán, o incluso rebasarán, la barrera de los 30 grados en el sur peninsular.

Según ha avanzado Rubén del Campo, portavoz de la Agencia Estatal de Meteorología (AEMET), el tiempo estable convivirá con algunas precipitaciones en el Cantábrico, puntos del área mediterránea y las islas más montañosas de Canarias.

El termómetro se dispara en el sur mientras las mínimas bajan de 10 grados

El contraste térmico entre el día y la noche será uno de los grandes protagonistas de estos últimos días de octubre. Durante las horas centrales de la jornada, los termómetros superarán los 25 grados en buena parte de la mitad sur y rondarán los 30 en algunos puntos. Sevilla será una de las capitales más cálidas, con máximas de entre 30 y 31 grados durante la semana, mientras que Murcia alcanzará los 29 grados este martes, según la previsión recogida por Servimedia.

En otras zonas, las temperaturas serán más moderadas. Este lunes, A Coruña, Pontevedra y Santander registrarán máximas de unos 21 grados. El martes, A Coruña, Oviedo y Salamanca rondarán los 19 grados, mientras que el miércoles ciudades como Burgos, León, San Sebastián, Santander y Vitoria se quedarán en torno a los 18 grados.

Por la noche, el panorama será diferente. Las mínimas bajarán de los 10 grados en amplias zonas del interior peninsular, con valores más propios del otoño que las temperaturas máximas previstas para las horas centrales del día.

¿Dónde lloverá esta semana en España?

Pese al predominio de la estabilidad, la previsión de la AEMET contempla lluvias en varias zonas durante los próximos días.

El martes, un frente dejará precipitaciones en Galicia, que podrán extenderse al Cantábrico y los Pirineos a lo largo de la jornada. Además, se esperan lluvias en las islas más montañosas de Canarias, donde continuará la calima intensa. Este fenómeno, provocado por la presencia de polvo en suspensión, puede reducir la visibilidad y empeorar la calidad del aire.

El miércoles, las precipitaciones irán remitiendo en el extremo norte, aunque la entrada de vientos del nordeste y del este favorecerá la llegada de humedad a la fachada mediterránea. Podrán registrarse chubascos en Cataluña y lluvias en Baleares, el sur de la Comunidad Valenciana y algunas zonas de Murcia.

El jueves se mantendrá una situación similar, con posibles precipitaciones en el área mediterránea y el sur de Andalucía. También se esperan algunas lluvias en las islas de mayor relieve de Canarias.

¿Qué tiempo hará el viernes y el fin de semana?

El viernes y el sábado continuarán las condiciones generalmente estables, con cielos poco nubosos en buena parte de España y algunas lluvias débiles en el área mediterránea. El sábado, el paso de un frente atlántico podría dejar más nubosidad y precipitaciones débiles en el Cantábrico, además de un descenso de las temperaturas en esta zona.

En el resto del país, los termómetros apenas experimentarán cambios importantes, con temperaturas diurnas suaves y valores nocturnos acordes con la época del año.

¿Qué pasará el domingo?

A partir del domingo podrían producirse cambios en el tiempo. Aunque los modelos actuales presentan un margen considerable de incertidumbre, los expertos advierten de un posible punto de inflexión.

A finales del fin de semana y durante los primeros días de la próxima semana, podría producirse un descenso generalizado de las temperaturas en la Península, acompañado de un aumento y una extensión de las precipitaciones.

Las lluvias podrían afectar especialmente al área mediterránea y a las Islas Baleares, con posibilidad de que sean intensas en algunos puntos. Este escenario pondría fin al episodio de temperaturas inusualmente altas para la época.