Fala-se cada vez mais em inovação no tratamento da diabetes. As bombas de insulina, os sensores de glicose e os sistemas automáticos são frequentemente apresentados como soluções revolucionárias e, de facto, representam um avanço indiscutível. No entanto, no terreno, a realidade permanece mais complexa.
Enquanto enfermeiro numa consulta de pé diabético, vejo diariamente essa realidade.
Apesar dos progressos tecnológicos, continuam a chegar à consulta pessoas com feridas, infeções e complicações que, em muitos casos, poderiam ter sido evitadas. Este facto levanta uma questão: estaremos a valorizar demasiado a tecnologia e a desvalorizar o acompanhamento?
A diabetes não é apenas uma questão de controlo glicémico. É uma doença sistémica, silenciosa e progressiva, que exige vigilância contínua, especialmente ao nível dos pés, onde pequenas lesões podem rapidamente evoluir para situações graves. É aqui que a consulta de pé diabético assume um papel central.
A importância do acompanhamento
Na prática clínica, o acompanhamento regular permite, identificar precocemente alterações na pele e na sensibilidade, educar a pessoa para os cuidados diários com os pés, corrigir comportamentos de risco bem como, intervir antes que uma pequena lesão se torne uma ferida complexa. Mais do que tratar feridas, a consulta é um espaço de prevenção, educação e proximidade.
Muitas vezes, é também o momento em que percebemos que o problema não é a falta de tecnologia, mas a dificuldade em gerir a doença no dia a dia.
As bombas de insulina melhoram o controlo metabólico e reduzem complicações a longo prazo. Mas não eliminam o risco. Podemos então afirmar que, um bom controlo glicémico ajuda, mas não substitui questões como a observação regular dos pés, o uso de calçado adequado, a vigilância de sinais de alerta, e o acompanhamento por profissionais de saúde.
Na consulta, encontramos pessoas a usar tecnologia avançada, mas com défices de literacia em saúde ou dificuldades na adesão aos cuidados básicos. Isto mostra que a inovação, por si só, não resolve tudo.
Parar, escutar e educar para a prevenção
Ensinar uma pessoa a olhar para os seus pés, a reconhecer sinais de risco e a agir atempadamente pode evitar internamentos, cirurgias e amputações, e isso, não se faz com dispositivos, faz-se com tempo, escuta e acompanhamento contínuo.
Portugal tem investido no acesso a novas tecnologias, e esse caminho deve continuar. Mas é fundamental garantir que esse investimento é acompanhado por reforço das equipas de saúde, valorização das consultas especializadas, tempo clínico para educação terapêutica. Caso contrário, corremos o risco de ter uma medicina tecnologicamente avançada, mas clinicamente incompleta.
A inovação na diabetes é bem-vinda e necessária. As bombas de insulina são um exemplo claro de progresso. Mas, na prática, aquilo que continua a fazer a diferença é o acompanhamento próximo e qualificado.
Enquanto enfermeiro numa consulta de pé diabético, é impossível ignorar esta evidência: muitas complicações ainda acontecem não por falta de tecnologia, mas por falta de acompanhamento eficaz.
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Na diabetes, prevenir continua a ser mais poderoso do que tratar, e essa prevenção começa na consulta.
* Enfermeiro Farmácias Holon
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